尽管大家对老皇上的突然故去心有存疑，但是朝堂上有王大学士的力挺，后宫里有皇后娘娘的支持，在国不可一日无君的论调下，太子还是如愿以偿的继承了皇位。
他为了彰显自己的孝心，下令京城内的各个寺庙、道观各要击钟三万杵，替驾崩的老皇上“造福冥中”。同时京城内禁屠宰一月，禁乐舞三月。皇帝大殓的日子，皇后、淑妃以及太子河太子妃等率领一干宫眷身着素服前往祭奠。
在京的文武官员以及三品以上命妇，要连续三天，每天早晚两次，身着丧衣由入宫哭灵举哀。分封在外地的亲王、郡王、王妃、郡王妃、郡主及文武官均于本地面向宫阙哭临致丧。太子在出殡的时候，更是哭得昏倒在地，令观者无不落泪，纷纷赞叹太子的仁孝。这场葬礼盛大而隆重，完全掩盖了子弑父、臣弑君的丑恶。
几天之后的登基大典，颁布诏书新皇即位，接收文武百官的朝拜，各地藩王也纷纷上表祝贺。紧接着就是后宫的分封原东宫太子妃被尊为皇后，原来的两位侧妃分别被封为敬妃和瑾妃。琦娇原是良媛分位较低，没有被封为妃，只封了个昭嫔，但是因为皇上的宠爱，还是特别赐了一个昭容殿独住，而不像其它的嫔只能几个人住在一起。
原来老皇上的后宫，有所出的可以出宫随子安居。没有所出的被尽数安置在广平宫中。皇后被尊为太后，新皇特赐长春宫给太后颐养天年。原来的四妃，宸妃已经被打入冷宫，贤妃早逝，只有淑妃和莲妃还在，但是也没有所出。新皇孝悌尊淑妃为太妃，特别赐长宁宫居住。
只有莲妃让皇帝伤了脑筋，一方面舍不得这样一个可人儿，另一方面也害怕引起朝臣的弹劾，不敢将她留在宫中。后来还是跟了皇上十几年的高海想了一个万全之策。只说莲妃愿意为老皇上祈福。自愿带修行。便在后宫选僻静处专门建了一个别院，让莲妃在里面居住。这样一来不仅朝中众人无话可说，而且更为重要的是，皇帝去探视莲妃也该更加方便一些。
却说琦娇现在被封为嫔。王氏可以名正言顺的每个月来探望一次，但是比起在东宫的时候，还要不方便些。前一阵子，王氏到处寻访名医，一直未果。一个偶然的机会听见人说起民间的那位女医。王氏就动了心。这位女医就是上次琦玉给琦莹找的，她一般不出诊，上次是琦玉许了她许多药材，让她能够给更多的老百姓治病，她才答应出诊的。王氏也是一样，用同样的办法终于说动这位女医。但是又怎么将她带进宫呢，这可让王氏犯了难，毕竟皇宫不像东宫还容易进一些。
后来琦娇知道了这件事情，倒是想了个办法。
她趁皇上到她宫里来的时候，向皇上提出到城外的观音堂去一趟。皇上有些犹豫：
“这嫔妃出宫的事情可不小。你为什么要到那里去？”
“那些日子寿王叛乱的时候，陛下总是在外面，几日不见。臣妾当时向菩萨许愿，只要陛下能安全，臣妾宁可减自己的阳寿十年。”琦娇说着眼睛都红了。
“爱妃！” 皇上见了琦娇泫然欲泣的样子，心里也有几分感动。又想到因为怕后宫里摆不平，只给琦娇封了个嫔。但是自己登基一事，多得琦娇的外祖父的鼎力相助，因此对琦娇也觉得有些愧疚，便说道：
“爱妃。你待朕的心朕知道，你想去就去吧。不过注意安全，多带些人。”
“臣妾多谢皇上的垂怜。”
“你为朕祈福，是朕应该感谢你才对。”
“皇后那边……”皇上也知道皇后有些不待见琦娇。便善解人意地说道：
“爱妃不必担心，一切有朕。”
“陛下，臣妾还有一个不情之请。”琦娇趁机说道。
“什么？”
“臣妾想叫上母亲同去，臣妾已经有好久没见过母亲了。”琦娇半是撒娇地说道，一面牢牢抱住皇上的胳膊，用脸轻轻摩挲他的肩膀。皇上那里禁得住琦娇这样的举动。早就将一切规矩忘到九霄云外去了，恨不得早早拉了琦娇共度春宵，当下满口答应。琦娇得了皇上的许诺，心里高兴，尽心尽力地伺候皇上。
并第二天一早皇上下旨，令昭嫔择日到观音禅院代他还愿，并赏赐了黄金百两，绢帛若干。皇后知道这样的旨意，想起皇上昨夜在昭容殿过夜，便心中了然，当下传来琦娇，好生嘱咐了几句，让她不要误了皇上的事情，倒是没有刁难她。
十月初二的那天早上，琦娇在一众御林军的护卫下，摆起仪仗浩浩荡荡地向观音堂行进。观音堂从来没有接待过这样的贵客，自从接了信儿，宫里就有人来指挥打扫，布置，仔细勘察了线路，以免出现了纰漏。
琦娇到了这里，拜完了菩萨，就到庵主安排的精舍歇息。这时就有人将王氏领了进来，那个女医也乔装成下人的样子跟着一起进来。琦娇借口要和母亲拉家常，遣退了一众侍女。屋子里只剩下她们三人，那位女医上来坐在琦娇对面，伸出手指按上了琦娇的手腕。王氏和琦娇都神情紧张地注视着她。开始她的脸色还好，后面变得越来越凝重，眉头也渐渐皱了起来。
“怎么样？” 王氏忍不住问道。那个女医闭上了眼睛，没有说话，继续诊脉。王氏怕影响了她，也不敢再说话，只是死死盯着，连大气也不敢出。
过了好久，她睁开了眼睛。
“这位娘娘可曾服用过什么番邦的药物？”
“没有。”琦娇说道，王氏心里却咯噔一下。
“那就怪了，这位娘娘的脉细而迟，往来难，短且散是典型的迟脉，应该是服用过什么至阴至寒的东西，我曾听师傅他老人家说过，番邦有一种药物是至寒之物，能叫女人宫寒不孕，而且随着年岁增长，这种毒素会慢慢渗进骨骸乃至内脏，令患者痛苦不堪。”